メニエール病びょう

症　状

突然出現するめまいが主な症状です。典型的には、難聴や耳鳴りを伴い、症状を繰り返すことが最大の特徴となります。そのため、初回発作の後にめまいを繰り返すかどうかを確認して診断します。

原　因

耳の奥の平衡感覚の神経周りに水分が溜まることで発症するとされています。

症状の特徴

メニエール病のめまいは最低でも10分以上ずっと続く（じっとしていてもめまいが落ち着かない）場合が多いとされています。めまいと共に出現する難聴は低音域が中心で、めまいの経過と共に、低下した聴力が変動することが多くみられます。長期に経過した場合は、難聴が変動せずに既に固定している場合もあります。

治　療

• メニエール病診療ガイドラインに準じて治療します。
  急性期の眼振が強く出現している場合は院内で点滴を行いますが、基本的には内服薬で治療します。
  内服治療の中心は回復期の浸透圧利尿剤です。神経周りに溜まった水分を排出する目的があります。
• 近年、発症予防に有酸素運動や食事の塩分制限や水分摂取が有効といわれています。お薬の内服だけではどうしても発作を防ぎきれない場合もあるため、生活習慣の改善も大事になってきます。
• 稀に内服薬治療を続けているにも関わらず強いめまい発作を繰り返し、お仕事などの日常生活にも支障をきたすことがあります。その場合は、手術治療（内リンパ嚢開放術）という選択肢もあります。手術が必要かどうかには慎重な判断が必要ですので、専門の病院に紹介を行う場合があります。